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分泌性中耳炎
耳鼻喉科

   

  分泌性中耳炎是小儿常见病,是以中耳积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎症。因该病起病较隐蔽,小儿主诉不清而延迟诊断和治疗,最终导致听力障碍,是小儿传导性耳聋的主要原因,应引起患儿家长的注意。

  主要病因:1.腺样体肥大影响咽鼓管口开放,导致中耳压力的改变;2.小儿正处生长发育阶段,免疫系统功能发育尚不完善;3.易患鼻炎、扁桃体炎、咽炎、喉炎等各种上呼吸道感染,感染易通过咽鼓管进入中耳;4.先天性腭裂畸形患儿,因腭帆张肌失去功能而影响咽鼓管口正常开放。

  症状表现:常发生在感冒后或同时,有些患儿可自诉有耳堵闷感,耳鸣,轻度听力下降;急性期可有耳痛。一旦出现以上症状,应及时到医院就诊,进行系统的检查和治疗。

  治疗方法:确诊后急性期应用有效的抗生素,同时治疗鼻咽喉部的炎症,然后进行咽鼓管通气治疗。对于年龄较小的幼儿,应尽早采用鼓膜穿刺,抽出积液置管的方法治疗,可迅速提高听力,达到良好的效果。

  预防:对于经常反复患感冒的儿童,特别是3~6岁幼儿及学龄前儿童,应引起家长的注意,有必要进行听力的筛查,目的是早期发现、早期诊断、早期治疗。否则,中耳积液变粘稠不易引流出,会给治疗带来困难。严重者可形成中耳粘连,造成不可逆的听力障碍,影响今后的学习和生活。

   
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