|
|
| 小儿的姿势与运动发育有何规律 |
| 康复科 |
|
了解运动疗法，首先必须熟知姿势与运动发育的规律，从胚胎到发育成熟是一个连续不断的过程，所有小儿发育的顺序是一样的，但发育的快慢每个小儿不尽相同，具有以下规律。 一、由头部向尾端发育 小儿的姿势与运动发育，是从抬头、竖颈开始，逐渐向坐位，站立位发展。新生儿依靠视觉颜面反射、听觉颜面反射、觅食反射等进行头部转动，到2个月时出现俯卧位短暂抬头，5个月时坐位头部不再摇晃，到8个月时扶物可以站立，遵循由头部向尾部发育的规律。也就是说，脊柱的伸展及对头部支撑的稳定性，是从颈椎开始逐渐发育到胸椎、腰椎和骶椎的。 二、由近端向远端发展 姿势与运动的发育是相辅相成的，头部向尾端的发育与近端向远端的发育两者之间存在着相互关系。头部控制的发育依赖立直反射，同时在某种程度上与躯干的控制及肩胛带的稳定性存在一定关系。上肢的发育，首先是肩胛带的稳定性发育，然后是手的精细动作得到发展。俯卧位的支撑是从肩支撑向肘支撑、手支撑；四爬位是从膝支撑向立位发展的。 三、由整体运动向分节运动发育 新生儿由于受紧张性迷路反射的影响，呈整体运动模式，翻身运动也没有体轴回旋，呈圆木样滚动，随着中枢神经的成熟，运动模式出现了分节发展，整体运动得到控制，出现了选择的、分节的、精细的运动。 四、由自主运动向随意运动发育 新生儿出生后肢体的动作属于自主运动，最初的动作是整体的、泛化的，当用毛巾对小儿进行蒙脸试验时，小儿表现为整个身体的乱动，到5~6个月时，小儿对蒙脸表示不快，可伸出双手向脸部乱抓，到8个月，当毛巾蒙住小儿脸时，小儿会迅速地伸手将毛巾拉掉。 五、由原始模式向高级模式发育 新生儿的运动主要是以反射活动为基础，如拥抱反射、抓握反射等，随着神经系统的不断发育，这种原始反射逐渐得到整合，如当乳头触碰到新生儿口角时，小儿表现为张口头部转向刺激侧，3个月时，新生儿看见乳头就会张口等待，5个月时，小儿常将手触碰到的物体放在口里咬，8~9个月时小儿可用手捏起饼干放入口中。 六、姿势与运动发育的连续性 姿势与运动的发育，有一定的规律和连贯性，这实际上是神经发育成熟的表现。其规律通常有活动性、稳定性、有控制的活动及技能获得四个阶段组成。 |
|
| 津ICP备20000765号-1 版权所有：天津市儿童医院 技术支持：津云 |
|||