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| “吐奶”“溢奶”大不同 |
| 外科 |
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新生儿外科主任医师 戴春娟 看到新生儿呕吐，家长总会感到不安，不知是什么原因，该如何对待。新生儿呕吐有溢奶和吐奶两种情况，在护理时应注意区别。 溢奶属正常现象，溢出的一般是新鲜的奶液，量不多，且不会因溢奶而影响宝宝的生长发育。新生儿的胃呈水平位，贲门较松驰，在平卧时易于呕吐。这种现象会随着婴儿长大而减少，直到7个月至1岁停止。溢奶大多是喂养不当引起，所以只要适当改善喂养方式，问题也就迎刃而解了。喂奶后让宝宝立刻平卧或抱宝宝来回摇晃可造成溢奶，喂奶后洗澡或换尿布动作较大等体位变动也容易造成溢奶。另外宝宝吃奶前哭闹较剧烈，吸奶时吸入空气过多，可因嗳气而溢奶，喂入过多、过烫、过冷的奶均可引起溢奶。 改善溢奶的方法 1.拍嗝 宝宝喝完奶后，及时帮宝宝拍打嗝，让气体排出来。只要减小了胃里的压力，自然就能减轻溢奶情况。如果拍嗝有困难，那么就将宝宝直立抱起，让他趴在你的肩上至少30分钟，然后让宝宝半卧位躺下，也就是让宝宝上半身抬高30-45角，而且最好是右侧卧位躺下，这样可以有效地增加胃部排空速度，减少溢奶的发生。 2.改善喂养方式 如宝宝出现频繁溢奶，应适当减少喂奶量，但不能盲目增加喂奶次数，一般喂奶时间应在3小时左右。喂奶后适当多抱一会儿宝宝，不要急于将他平放在婴儿床上。 3.鉴别溢奶与吐奶 溢奶现象并不是每次喂奶后都出现，并且溢出的奶量不大，不会把整顿奶都溢出，宝宝的生长发育正常。 吐奶是指喂奶后发生的一种较强烈的呕吐，有时呈喷射性，呕吐物一般是奶块，有酸臭味，吐奶量较大，甚至整顿奶都会吐出，严重者呕吐物含有黄绿色液体，甚至吐出咖啡色液。频繁出现的呕吐可影响宝宝的正常发育，出现体重下降、大小便减少，皮肤弹性差及精神减弱等一系列症状。当宝宝出现上述症状时要及早就医，否则可能给宝宝身体健康造成巨大影响，甚至失去生命。 常见引起呕吐的病很多，家长自己很难鉴别，当出现大量吐奶、体重下降、呕吐物含有黄绿色液体、甚至大便样液体、精神弱等症状时要及早就医。就诊时医生会向家长了解宝宝生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状等，家长应详细描述上述情况，以利于正确诊断和治疗。宝宝一旦发生较严重的呕吐，无论哭闹多严重也不要再喂养，应取侧卧位，以避免窒息的发生，同时应立即去医院就诊。
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