问：从医学上来说，多动症的定义是什么？

答：多动症是老百姓的说法，医学专业上叫注意力缺陷多动障碍。它是以注意力缺陷和多动冲动两个核心来表现的，它是一种常见的神经发育障碍，发病率大约为5%左右。ADHD就是它的简称，一般常见于学龄期儿童，上学的孩子注意力不集中、多动的表现更明显一些，70%的孩子症状会持续到青春期，30%到50%的人多动症会持续到成年。ADHD常见的共病是学习问题，还有一些情绪和适应问题，对情绪、学业、社会生活有一些消极的影响。

问：儿童多动症早期的表现集中在哪些方面？

答：注意力缺陷多动障碍是一种神经发育障碍，从病因上来讲，是由于一些遗传因素和一些神经生理发育问题等造成的。不同年龄的表现也是不太一样。

在母婴期的时候，早产儿、低体重儿发病风险比较高，研究显示，这些孩子的运动协调能力明显慢于同龄儿童，不能早期关注外界，视觉追踪时长比较短，这些儿童都是高危人群。但是ADHD症状不可能在婴儿期就被充分地发展和形成，所以大部分孩子在学龄前期和学龄期，表现更明显一点。

学龄前期，也就是2到5岁的年龄阶段，这些孩子一般伴有高度的注意力不集中，个别孩子伴有情绪障碍，特别容易发怒，易激惹，另外，情绪变化也特别大，比较不稳定，容易沮丧。

学龄期孩子主要跟学习相关，如注意力不集中、多动、作业丢三落四，这些都会对他的学习产生影响。

随着年龄的增长，到青春期的时候，他的多动冲动会更具有隐蔽性，他表现的主要是情绪问题，以及出现对立违抗。

到成人期，他可能就表现为执行功能差，不能遵守时间，不能在一定的时间完成一些任务。所以不同时间的表现也是不太一样，年龄越大表现越具有隐蔽性。

问：多动症的孩子一定不能专心听讲吗？

答：大部分孩子就诊，家长主要认为上课注意力不集中，其中90%的孩子因为学习困难来就诊。学习困难是ADHD常见的一个困难，也是孩子集中就诊的原因之一。这部分孩子，就是不能集中注意力在学习上，上课容易走神，获得的知识也比较少。另外，在写作业的时候拖拖拉拉，不能及时完成学习任务。这些孩子在学龄期时段，在学习上都会体现出注意力不集中、学习效率差的特点。

问：多动症孩子更容易和同学有一些摩擦，对此，家长应该如何应对？

答：多动症的孩子在情绪表现上、行为表现上，特别容易冲动，一般在临床上有几种方法可以应对：第一，父母培训的方法。去指导家长，当孩子出现问题的时候，怎么去管理、去疏导。

第二，让家长提高对孩子的认知，思考自己的解决方法，正确地关注孩子，理解孩子不是故意的。

第三，用表扬来鼓励孩子，与孩子建议一个和平与合作的关系，让孩子能接受家长的要求。当表扬无效的时候，可以使用奖励，奖励孩子服从的行为。

第四，就是要使用温和的惩罚。比如，喜欢的东西，先不给他。如果孩子经常有一些攻击性行为、冲动行为，而他最喜欢的东西是看动画片，暂时禁止这样的活动，当连续一周，或者三天不再有冲动行为的时候，再让孩子玩他喜欢玩的东西，这种温和的惩罚，会对孩子更有效，让孩子加强自我管理。

第五，协助老师帮助孩子。在学校孩子出现问题时，要跟老师们一起来分析，看看孩子经常是在什么情况下出现问题的，是别人对他有不好的言论时，还是孩子自己的问题，具体分析后，针对行为进行训练。

问：您刚才说到了，有一些针对家长的培训，那么，家长怎么样才能找到比较有保障的培训途径？

答：在门诊中我们会给家长一些建议，但家长教育孩子也是一个自我学习的过程，家长也要了解一些自己孩子这个年龄段发育的特点，以及孩子的个性特点，学习一些对孩子进行行为训练的方法，强调公平、平和，要相互尊重，以合作为基础的亲子关系，不要对孩子辱骂、羞辱。

另外，在孩子日常生活中，学会自我控制的同时，要培养孩子各项生活能力，包括让孩子懂得尊重他人、关心别人、善于解决问题、勇于承担责任、愿意与别人合作等。家长如果能耐下心来去引导孩子，在日常生活中这些还是比较容易做到的。