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| 流鼻血时仰头止血？千万别！ |
| 药剂科 |
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宝宝流鼻血是困扰家长们的问题之一。对于孩子流鼻血，家长们一般会持有几种态度。有的家长会说这是孩子阳气太旺，流鼻血正好可以“去火”，对孩子身体有好处；有的家长看到自家孩子鲜血直流，心疼孩子失血过多会导致贫血。这些看法都有失偏颇，对于儿童鼻出血，家长们既不能大意，也不需要太过紧张。  孩子为什么容易鼻出血？ 鼻出血是临床常见的症状，可发生在鼻腔任何部位，90%儿童及青少年鼻出血大多发生在鼻中隔前下方，即利特尔区。  很多家长以为宝宝鼻出血是因为老挖鼻孔，其实鼻出血的常见原因除此之外还有很多： 1.有些孩子生性好动，常在玩耍时将异物塞进鼻腔，异物对鼻腔黏膜刺激，容易造成流鼻血；跑跳间容易碰撞或受重击，这也会引起鼻腔出血。 2.天气变化，比如秋季干燥、冬季严寒等都可能会使鼻黏膜更易缺水，进而导致血管变脆破裂引起鼻出血。 3.鼻腔发炎或过敏时会致粘膜充血、水肿，毛细血管扩张和通透性增加，再受到揉鼻及擤鼻等机械性刺激或继发感染等诱因，鼻粘膜极易损伤、糜烂而出血。 孩子鼻出血如何应对? 当孩子鼻出血时，家长常常不知所措，仰头法和卫生纸填塞法往往是心中首选，但是这些做法都是错误的！不仅不利于止血，有时甚至会造成生命危险。   正确的应对方法  1.家长首先要让孩子保持正确体位，身体略向前倾，保持头稍低位，张开嘴巴，用嘴呼吸，同时将流向咽喉部的血及时吐出来。稳定住孩子的情绪，避免哭闹紧张，这种不良情绪可引起血压升高，加重病情。 2.指压止血法。用手指紧紧压住出血一侧鼻翼的上方，或者直接用拇指和食指捏住两侧鼻翼，张口呼吸，压迫10分钟左右。  3.冷敷法。用冰袋冷敷前额、颈部，也可以用冰冻的饮料等代替。如果有冰贴，也可以冷敷在鼻腔局部，通过“冷刺激”来收缩头颈部区域的血管，可在一定程度上减轻鼻出血。 如果以上方法不能止血，或出血量较大，并且伴有脸色苍白、呼吸急促、出冷汗等症状，应该及时带孩子去医院就诊。另外，如果孩子经常性、反复性流鼻血，也需要去医院做个全面检查，看是否是鼻部疾病或者血液疾病。 怎样预防孩子鼻出血呢？ 1.纠正挖鼻、揉鼻和将异物放入鼻腔等不良习惯。尽量避免鼻部的撞击和外伤。 2.注意预防呼吸道疾病，控制呼吸道感染，规避致敏原，减少过敏性鼻炎发作。 3.房间内比较干燥时建议使用加湿器。早晚外出时可佩戴口罩，减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。 4.慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病要及时诊治，平时不要用力擤鼻涕。突发频繁的打喷嚏时，可采用张口深呼吸、舌尖抵住上腭等方法来缓解。 5.多吃蔬菜水果，保持大便通畅。少吃煎炸类、腌制及辛辣食物。 治疗鼻出血有哪些药呢? 1.鼻腔血管收缩剂，通常有两大类：拟交感类和咪唑类。拟交感类的常用药物是盐酸麻黄碱滴鼻液；咪唑类的常用药物是羟甲唑啉。主要是收缩粘膜下的血管，收敛鼻腔黏膜，从而达到缓解鼻塞的目的。但是长时间使用容易导致鼻塞症状的反跳，或者是药物依赖性鼻炎。 2.鼻黏膜刺激润湿剂，如复方薄荷脑滴鼻液和复方木芙蓉涂鼻软膏，能减轻干燥症状，恢复黏膜功能，主要用于鼻腔干燥引起的鼻出血。 3.重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液或滴眼液，通过促进鼻粘膜修复和再生的作用，可用于治疗鼻腔黏膜糜烂所致反复鼻出血。用药时，请谨遵医嘱，谨慎用药。 |
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