患儿赢赢（化名）在胎儿期即被超声检查时发现左侧肾盂扩张，出生后间断复查随诊。近期泌尿系B超提示患儿肾盂输尿管扩张程度在进行性加重，进一步完善造影检查后发现扩张的输尿管已极度扩张迂曲，居然呈“羊肠弯路状”，提示患儿病情已经在不断地加重。龙岩院区泌尿外科主任关勇带领科室成员及研究生一起仔细分析、认真讨论患儿病情，考虑赢赢因输尿管膀胱连接部梗阻，尿液排出受阻，输尿管扩张、肾盂积水。如果继续保守观察，患儿的左肾功能势必会持续受损，反复感染、影响远期生活质量。

目前治疗输尿管膀胱连接部梗阻的术式有多种，大体分为三类：开放手术、气膀胱手术和腹腔镜微创手术。开放手术切口大，需切开膀胱壁，多需要行膀胱造瘘术。气膀胱输尿管膀胱再植术手术操作空间小、手术时间长。龙岩院区泌尿外科是以微创化术式为特色的科室，在保证患儿安全和手术效果的基础上，引进了一系列国际先进的损伤更小，恢复更快的先进术式。经过慎密考虑，关勇主任决定为赢赢采用创伤小的腹腔镜下输尿管膀胱再植术，即Lich-Gregoir术式，该术式不需要进入膀胱腔内，而是在膀胱后方进行操作，术野开阔，术后不需要带膀胱造瘘管，患儿大多在术后2天内即可拔除腹腔引流管，后期患儿换药、护理也没有痛苦，更易于配合治疗，也利于术后恢复。

赢赢的手术仅用时不到2个小时，术中证实患儿左侧输尿管已明显扩张，并极度迂曲。手术完美解决了患儿左侧输尿管膀胱连接部梗阻和输尿管迂曲的问题，避免了梗阻对患肾功能的继续损伤或肾切除术的风险。患儿术后治疗过程非常顺利，现已痊愈出院。